Nutzungsbedingungen

– Stand: 06. Mai 2025 –

1. Anbieter und Gegenstand der Nutzungsbedingungen

Die Applikation „Debeka Gesundheit“ (nachfolgend „Debeka Gesundheit“ oder „App“) wird vom Debeka Krankenversicherungsverein a. G., Debeka-Platz 1, D-56073 Koblenz, AmtsG Koblenz: HRB 125 (nachfolgend „Debeka“) angeboten und ist ein digitaler Informations- und Kommunikationsdienst für deren Versicherte auf der Grundlage der nachfolgenden Nutzungsbedingungen.

Mit Start des Downloads der App im App Store akzeptieren Sie die ausschließliche und verbindliche Geltung dieser Bedingungen; es kommt zwischen Ihnen und der Debeka zu einem Nutzungsverhältnis über die App auf Grundlage dieser Bedingungen („Nutzungsverhältnis“).

Die Debeka bietet Ihnen in „Debeka Gesundheit“ verschiedene Dienste (im Folgenden auch „Services“ genannt).

Erläuterungen und Hilfestellungen zu „Debeka Gesundheit“ finden Sie auf der Internetseite https://www.debeka.de/leistungs-app#faq.

Die aktuell gültigen Nutzungsbedingungen finden Sie auf folgender Internetseite https://www.debeka.de/leistungsapp-nutzungsbedingungen.

Informationen zum Datenschutz finden Sie in der Datenschutzerklärung auf folgender Internetseite: https://www.debeka.de/leistungsapp-datenschutz

2. Angebotene Dienste und Funktionalitäten

Die App bietet Ihnen umfangreiche Services rund um die Abrechnung Ihrer Versicherungsleistungen bei der Debeka Krankenversicherung an. Schwerpunkte dieser Dienste sind folgende:

Einreichen von Leistungsbelegen

Nach einer ersten Registrierung können Sie erste Funktionen der App wie beispielsweise die Einreichfunktion nutzen, mittels der zum Beispiel Verordnungen, Rechnungen oder Heil- und Kostenpläne als Foto- oder im PDF-Format an die Debeka übersandt werden können. Je nach Variante ist ein Zugriff der App auf die Kamerafunktion oder den Speicher des mobilen Gerätes notwendig.

Die mit der Kamera-Funktion der App erfassten Belege können im Nachhinein mittels einer Exportfunktion als PDF-Datei unverschlüsselt auf dem Endgerät des Nutzers gespeichert werden.

Die Debeka erklärt jedoch ausdrücklich, dass sie sich zur Prüfung der Leistungspflicht das Recht vorbehält, im Zweifelsfall Originalbelege anzufordern. Aufgrund dessen sind Sie auch bei Nutzung der App verpflichtet, die Originalbelege nach dem Erfassen weiterhin aufzubewahren.

Postfach

Nach einer vollständigen Registrierung des Nutzers inkl. einer weiteren Identifizierung erhalten Sie Zugriff auf das „Postfach“, mittels dessen Sie Ihre Leistungsmitteilungen bequem elektronisch übermittelt bekommen können. Wenn der Nutzer der App gestattet, Benachrichtigungen zu senden, wird diese den Nutzer per Push-Notification über den Eingang neuer Nachrichten informieren. Hierfür ist es notwendig, dass Sie der App die entsprechenden Berechtigungen auf Ihrem Gerät einräumen.

Mit der Durchführung Ihrer vollständigen Identifizierung schalten Sie das Postfach innerhalb der App „Debeka Gesundheit“ frei und stimmen einer elektronischen Kommunikation zu. Sie bestimmen die App „Debeka Gesundheit“ ausdrücklich als Empfangskanal elektronischer Mitteilungen sowie rechtsverbindlicher Dokumente und Informationen im Zusammenhang mit der Leistungserstattung Ihres Krankenversicherungsvertrags während der Laufzeit dieser Anwendung („Widmung“). Selbstverständlich können Sie der Widmung jederzeit für die Zukunft widersprechen.

Die Debeka darf die über die App "Debeka Gesundheit" bereitgestellten Leistungen und Services ändern, soweit dies erforderlich und Ihnen zumutbar ist. Insbesondere darf die Debeka die Leistungen und Services auch erweitern, welche Sie nach Maßgabe des vorliegenden Vertrags nutzen können.

Wartungsfenster und unerwartete Fehlerfälle ausgenommen, bemüht sich die Debeka darum, dass Ihnen die App durchgehend zur Verfügung steht.

Tarifdetails

Nach einer vollständigen Registrierung des Nutzers inkl. einer weiteren Identifizierung erhalten Sie Zugriff auf „Tarifdetails“. Dieser Service bietet Ihnen einen Überblick über die Tarifinhalte sowie ausgewählte Angaben zu Selbstbehalten und einer möglichen Beitragsrückerstattung.

3. Technische Rahmenbedingungen und Registrierung

  1. Ihre Registrierung bei „Debeka Gesundheit“ ist Voraussetzung für die Nutzung der App, für die zudem eine Internetverbindung erforderlich ist. Im Rahmen der Registrierung der App "Debeka Gesundheit" akzeptieren Sie die Nutzungsbedingungen.
  2. Die Nutzung der App ist nur für natürliche Personen ab 18 Jahren mit einem aktiven Versicherungsverhältnis zur Debeka Krankenversicherung (nicht bei einem isolierten Auslandsreisekrankenversicherungsvertrag) möglich. Die Debeka darf Personen von der Nutzung (insgesamt oder von einzelnen Funktionen) ausschließen – insbesondere dann, wenn die Person die Gründe dafür zu vertreten hat.

    Zudem kann sich jeder Nutzer nur einmal bei "Debeka Gesundheit" registrieren. Es ist nicht gestattet, auf "Debeka Gesundheit" über einen fremden Nutzer zuzugreifen. Ebenfalls ist der Nutzer-Account nicht übertragbar.
  3. Die technischen Rahmenbedingungen für die Nutzung der App richten sich nach den im jeweiligen App-Store genannten Voraussetzungen.
  4. Bei der Registrierung geben Sie eine Login-E-Mail-Adresse an und legen ein Passwort fest. Sie sind verpflichtet, die Registrierungsdaten aktuell zu halten. Sie können sie in „Debeka Gesundheit“ einsehen und ggf. aktualisieren. Machen Sie im Rahmen der Registrierung ausschließlich vollständige und wahrheitsgemäße Angaben. Für einen Abgleich Ihrer bei der Debeka gespeicherten Daten sind bei der Registrierung ferner Ihre Servicenummer, Ihr Vor- und Nachname und Ihr Geburtsdatum einzugeben. Unmittelbar nach der Durchführung der Registrierung werden die Basisfunktionen der App freigeschaltet. Im Falle von fehlerhaften Eingaben wird die Debeka nach der Korrektur der Daten durch den Nutzer einen erneuten Abgleich vornehmen.
  5. Halten Sie Ihre Logindaten und etwaige Sicherheitsmerkmale geheim, um sie vor dem Zugriff Dritter zu schützen. Empfehlungen dazu finden Sie in den FAQ. Melden Sie sich nach jeder Nutzung von „Debeka Gesundheit“ ab, um Missbrauch zu vermeiden.
  6. Um ausgewählte Services von „Debeka Gesundheit“ wie das Postfach nutzen zu können, müssen Sie sich gegenüber der Debeka identifizieren. Für die Identifizierung können Sie zwischen zwei verschiedenen Verfahren wählen:
    • IDnow „AutoIdent“:
      Die Freischaltung der Identifizierung Stufe 2 der App „Debeka Gesundheit“ erfolgt mittels einer Fotografie von Vorder- und Rückseite Ihres Ausweisdokumentes. Danach werden durch die Aufnahme des bewegten Ausweisdokumentes die Sicherheitsmerkmale überprüft. Zuletzt erfolgt eine bewegte 3D-Aufnahme Ihres Gesichts. Im Anschluss werden mittels eines biometrischen Verfahrens charakteristische Merkmale Ihres Gesichts auf Übereinstimmung mit dem Foto auf dem Ausweisdokument geprüft. Wir halten lediglich das Ergebnis der Prüfung fest. Die Fotos Ihres Ausweisdokumentes werden nur bis zum Abschluss der Identifikation zwischengespeichert.
    • TAN-Brief:
      Nach der Einwilligung innerhalb der App verschickt die Debeka einen Code zwecks Freischaltung der weiteren Funktion per Post. Aus Datenschutzgründen versendet die Debeka diesen Code nur an die bei der Debeka hinterlegte Postadresse. Dieser Vorgang kann mehrere Tage dauern. Durch Eingabe des Codes innerhalb der App werden die zusätzlichen Funktionen freigeschaltet. Der Code ist aus Sicherheitsgründen nur eine beschränkte Zeit gültig. Nach Ablauf dieser Zeitspanne muss ein neuer Freischaltcode bei der Debeka angefordert werden.

4. Regeln zum Umfang der Nutzung von "Debeka Gesundheit"

  1. Die Debeka stellt den registrierungsberechtigen Nutzern die App kostenlos zur Verfügung. Die Kosten für die mobile Internetnutzung richten sich nach den Tarifen des jeweiligen Anbieters des Nutzers.
  2. Die Debeka bemüht sich, Ihnen „Debeka Gesundheit“ durchgehend zur Verfügung zu stellen. Wartungsfenster, Arbeiten zur Weiterentwicklung oder Optimierung von „Debeka Gesundheit“ und unerwartete Fehler sind davon ausgenommen. Wir übernehmen keine Verantwortung für die Stabilität Ihres Internetzugangs oder für den Fall, dass Sie ungewöhnliche Firewalls installiert haben, die einen Zugriff auf „Debeka Gesundheit“ verhindern.
  3. Die Debeka darf die über „Debeka Gesundheit“ bereitgestellten Services ändern, einschränken oder auch beenden, soweit dies aus ihrer Sicht erforderlich und Ihnen zumutbar ist – vorausgesetzt, Sie können die Daten des betroffenen Services vorher eigenständig sichern.
  4. Sie ergreifen Maßnahmen, die Sie beim Zugriff auf „Debeka Gesundheit“ vor den Risiken von z. B. Viren oder Schadsoftware schützen. Dazu verpflichten Sie sich,
    • ausschließlich vertrauenswürdige Endgeräte zu benutzen und
    • das Betriebssystem und den Browser des Endgeräts stets aktuell zu halten
  5. Bei einer Datenübertragung über das Internet besteht keine Garantie auf vollständige Sicherheit. Die Debeka ist bemüht, innerhalb von „Debeka Gesundheit“ angemessene Sicherheitsvorkehrungen auf dem Stand der Technik zu treffen. Dennoch trägt der Nutzer das Risiko für seine Übermittlung von Daten an die Debeka.

5. Lizenzbestimmungen

  1. Es ist dem Nutzer nur gestattet, die App einschließlich der Inhalte im Rahmen und gemäß den Vorgaben dieser Bedingungen sowie – im Hinblick auf die Nutzung der App – entsprechend ihrer Funktionalitäten auf Ihrem Mobilgerät zu installieren und zu nutzen. Insoweit räumt Ihnen die Debeka ein jederzeit widerrufliches, auf die Dauer des Nutzungsverhältnisses beschränktes, einfaches und nicht-übertragbares Nutzungsrecht an der App ein.
  2. Die Debeka ist entweder Lizenznehmerin oder selbst berechtigte Eigentümerin des gesamten geistigen Eigentums an der App selbst, der zugrunde liegenden Software und allen Appinhalte (insb. der Texte, Grafiken und Logos). Mit dem Akzeptieren dieser Nutzungsbedingungen verpflichten Sie sich dazu, diese Rechte zu wahren.

    Grundsätzlich untersagt ist Folgendes:
    • die teilweise oder vollständige Verwertung oder Vervielfältigung der App,
    • die Nutzung der über die App zugänglichen Daten zu anderen Zwecken als den Angelegenheiten, die Ihre Kundebeziehung zur Debeka betreffen (Ausnahmen davon muss die Debeka vorher genehmigen),
    • die über die App zugänglichen Informationen und Inhalte (z. B. Markennamen) ohne vorherige schriftliche Genehmigung der Debeka zu verändern, zu kopieren, zu vervielfältigen, zu verkaufen, zu vermieten, durch Dritte für eigene Zwecke zu nutzen, zu ergänzen, sonst wie zu verwerten,
    • im Sinne des §14 Markengesetz grundsätzlich jegliche Verwendung des Logos der Debeka oder des Logos von „Debeka Gesundheit“, insbesondere für Werbezwecke,
    • die Entfernung, Änderung oder Unkenntlichmachung von Markenzeichen, Urhebervermerken, Logos und sonstige Kennzeichen oder Schutzvermerken,
    • die Verletzung sonstiger gewerblicher Schutz- und Urheberrechte (z. B. Werktitel, Patente, Marken, Designs),
    • durch den Einsatz von Umgehungsvorrichtungen, die für die App und/oder die Dienste vorgesehenen Zugangskontrolldienste zu umgehen oder andere Maßnahmen zu unternehmen, um die App und/oder die Dienste unerlaubt zu nutzen,
    • die rechtswidrige Ausfuhr von Software in ein Drittland.
  3. Der Nutzer darf die App nur privat und nicht kommerziell für die dafür vorgesehenen Zwecke nutzen. Für den Inhalt der durch den Nutzer gespeicherten Inhalte in der App ist ausschließlich dieser selbst verantwortlich.
  4. Damit die Debeka ihre Verpflichtungen aus den Versicherungsvertragsverhältnissen erfüllen kann, räumen Sie ihr das einfache, zeitlich und räumlich auf die Durchführung der Versicherungsvertragsverhältnisse beschränkte, sublizenzierbare und unentgeltliche Recht ein, alle erforderlichen Verwendungsarten der von Ihnen generierten Nutzerinhalte zu nutzen.

6. Akzeptanz und Änderung dieser Nutzungsbedingungen

  1. Die Debeka darf die Funktionalitäten sowie diese Nutzungsbedingungen ändern. Dies kann insbesondere erforderlich sein, wenn sich wesentliche die Dienste und Services der App ändern, wenn Regelungslücken in diesen Nutzungsbedingungen zu schließen sind oder wenn sich einzelne Regelungen in diesen Nutzungsbedingungen als unwirksam oder nicht sachgerecht herausstellen.
  2. Die Debeka teilt Ihnen Änderungen mindestens zehn (10) Wochen vor dem Wirksamwerden der neuen Nutzungsbedingungen in Textform mit. Bis zum Gültigkeitsdatum der neuen Nutzungsbedingungen (im Folgenden „Gültigkeitsdatum“) haben Sie die Möglichkeit, diesen aktiv zuzustimmen. Dann können Sie „Debeka Gesundheit“ ab dem Gültigkeitsdatum zu den neuen Bedingungen weiternutzen. Die Zustimmung wird in der App durch Bestätigen der Nutzungsbedingungen erteilt.
  3. Wenn Sie bis zum Gültigkeitsdatum nicht zustimmen,
    • können Sie nicht mehr auf „Debeka Gesundheit“ zugreifen (Voraussetzung für die weitere Nutzung von „Debeka Gesundheit“ ist Ihre Zustimmung zu den aktuell gültigen Nutzungsbedingungen),
    • hat die Debeka das Recht zur fristlosen Kündigung Ihres „Debeka- Zugangs“ in Textform,
    • können Sie ab dem Gültigkeitsdatum drei (3) Jahre lang im Rahmen des Logins die aktuell gültigen Nutzungsbedingungen akzeptieren,
    • informiert Sie die Debeka einmalig über Ihre fehlende Einwilligung zu den aktualisierten Nutzungsbedingungen (die Information wird an Ihre Login-E-Mail-Adresse geschickt),
    • endet spätestens nach drei (3) Jahren Ihr Nutzungsrecht für „Debeka Gesundheit“, und Ihre Daten im Zusammenhang mit „Debeka Gesundheit“ werden gelöscht (s. Ziffer 10); in diesem Fall besteht die Möglichkeit, sich erneut zu registrieren.
  4. Wenn Sie den geänderten Nutzungsbedingungen nicht zustimmen wollen, können Sie Ihren „Debeka Gesundheit“-Zugang jederzeit über eine Funktion in „Debeka Gesundheit“ oder in Text-/Schriftform kündigen.

7. Regeln zur ordnungsgemäßen Nutzung von „Debeka Gesundheit“

  1. Eine Nutzung der App und ihrer Funktionen für nicht vorgesehene oder sogar missbräuchliche Zwecke ist nicht gestattet und kann zur Kündigung dieser Nutzungsvereinbarungen seitens der Debeka führen.

    Folgendes ist im Rahmen der Nutzung von „Debeka Gesundheit“ verboten („verbotene Handlungen“):
    • Personen Schaden zufügen oder deren Persönlichkeitsrechte verletzen,
    • mit Ihrem Nutzungsverhalten gegen die guten Sitten verstoßen,
    • Inhalte mit Viren, sog. Trojanern oder sonstigen Programmierungen, die Software beschädigen können, übermitteln oder speichern,
    • Hyperlinks oder Inhalte eingeben, speichern oder senden, zu denen Sie nicht befugt sind, insbesondere wenn diese Hyperlinks oder Inhalte gegen Geheimhaltungsverpflichtungen verstoßen, irreführend oder täuschend sowie rechts- oder sittenwidrig sind,
    • Werbung oder unaufgeforderte E-Mails (sogenannten „"Spam“") oder unzutreffende Warnungen vor Viren, Fehlfunktionen und dergleichen verbreiten,
    • Robots, Webspider oder ähnliche Technologien einsetzen und so Inhalte von „Debeka Gesundheit“ zum Zweck der Datensammlung und -auswertung auslesen oder darüber Inhalte/Daten in „Debeka Gesundheit“ einspielen,
    • ohne Zustimmung der Debeka auf „Debeka Gesundheit“ mittels Hyperlinks oder Framed Links verweisen,
    • die Sicherheitsmaßnahmen umgehen oder durchbrechen, z. B. durch Scans oder Tests zu Passwörtern von Benutzerkonten.
    Die Debeka behält sich das Recht vor, Inhalte, die gegen die Nutzungsbedingungen verstoßen, jederzeit ohne Angabe von Gründen zu löschen.
  2. Sie sind verantwortlich für die sichere Aufbewahrung der Originale der Inhalte im Original, sowie ggf. für die Erstellung und Aufbewahrung von Kopien. Der Debeka obliegt keine Pflicht zur Aufbewahrung von Inhalten über etwaige gesetzliche Aufbewahrungspflichten hinaus.

8. Verletzung von Regeln und Sperrung Ihres Zugangs zu „Meine Debeka“

  1. Die Debeka darf Ihren Zugang zu „Debeka Gesundheit“ jederzeit bei schwerwiegenden Verstößen sperren. Ein schwerwiegender Verstoß kann insbesondere vorliegen, wenn Sie
    • gegen diese Nutzungsbedingungen (insb. Ziffer 5 und 7) oder die Nutzungsbedingungen eines anderen Dienstes der Debeka verstoßen haben. Einen Überblick über alle seitens von der Debeka angebotenen Dienste finden Sie auf unserer Serviceseite (Link: www.debeka.de/service ).
    • gegen anwendbares Recht beim Zugang zu oder bei der Nutzung von „Debeka Gesundheit“ verstoßen haben oder
    • im Zusammenhang mit der Einrichtung oder Nutzung von „Debeka Gesundheit“ die Rechte Dritter verletzt haben.
  2. Bei einem schwerwiegenden Verstoß hat die Debeka das Recht, Sie dauerhaft von der Nutzung von „Debeka Gesundheit“ auszuschließen. Sie haben in diesem Fall keine Möglichkeit mehr, sich für „Debeka Gesundheit“ erneut zu registrieren.
  3. Bei einem schwerwiegenden Verstoß kann die Debeka Ihr Nutzungsrecht oder Ihren Zugang zu einem anderen Dienst der Debeka ebenfalls sperren oder Sie dauerhaft von der Nutzung ausschließen. Voraussetzung dafür ist, dass in den jeweiligen Nutzungsbedingungen der anderen Dienste eine entsprechende Regelung vorgesehen ist.
  4. Bei technischen Schwierigkeiten behält sich die Debeka das Recht vor, Ihren Zugang zu sperren, bis diese behoben sind.

9. Haftung

Die Debeka haftet im Rahmen der unentgeltlichen Nutzung der App und der Dienste von „Debeka Gesundheit“.

  1. für Sach- oder Rechtsmängel, soweit die Debeka den jeweiligen Mangel arglistig verschwiegen hat, sowie
  2. für sonstige Pflichtverletzungen bei Vorsatz und grober Fahrlässigkeit.

In allen übrigen Fällen ist eine Haftung der Debeka – gleich, aus welchem Rechtsgrund – ausgeschlossen.

Die Haftung nach den Vorschriften des Produkthaftungsgesetzes bleibt hiervon unberührt.

Die Regelungen dieser Ziffer 9 gelten auch zugunsten der gesetzlichen Vertreter, Erfüllungs- und Verrichtungsgehilfen der Debeka.

10. Laufzeit und Kündigung

Die Nutzung von "Debeka Gesundheit" beginnt mit Ihrer Registrierung.

Die Nutzbarkeit der App wird grundsätzlich auf unbestimmte Zeit vereinbart. Sobald Sie nicht mehr in einem Versicherungsverhältnis mit der Debeka Krankenversicherung stehen, erlischt Ihr Nutzungsrecht. In der Regel wird die Debeka den Zugang zur App jedoch weitere 12 Monate aufrechterhalten, um Ihnen die Nutzung der berechtigten Dienste zu ermöglichen.

Sie haben das Recht, Ihren Zugang zu „Debeka Gesundheit“ jederzeit ohne Angabe von Gründen über eine entsprechende Funktion in „Debeka Gesundheit“ oder in Text- oder Schriftform zu kündigen.

Wenn Sie kündigen, werden die in der App gespeicherten Informationen - insbesondere die hochgeladenen Leistungsbelege - innerhalb der App zeitnah gelöscht und ihr Zugang gesperrt. Ab diesem Zeitpunkt können Sie die App nicht mehr nutzen. Eine Neuregistrierung ist erst nach vollständiger Umsetzung der Kündigung und Löschung der Daten wieder möglich.

Kündigungen in Textform richten Sie an:

kontoloeschung-debekagesundheit@debeka.de

oder in Schriftform an:

Debeka Hauptverwaltung
Service-Center
56058 Koblenz

Die Kündigung in Text- oder Schriftform muss aus Sicherungsgründen folgende Information zum Nutzer beinhalten, damit sie bearbeitet werden kann:

Die Debeka hat das Recht, Ihren Zugang zu „Debeka Gesundheit“ mit einer Frist von mindestens zehn Wochen zum Ende eines Monats ordentlich zu kündigen. Die Kündigung seitens der Debeka erfolgt per E-Mail an Ihre Login-E-Mail-Adresse.

Das Recht zur fristlosen Kündigung aus wichtigem Grund bleibt für beide Parteien unberührt. Wichtige Gründe sind für die Debeka insbesondere

11. Schlussbestimmungen

Es gilt das Recht der Bundesrepublik Deutschland unter Ausschluss des UN-Kaufrechts.

Sollten einzelne oder mehrere Bestimmungen dieser Nutzungsbedingungen unwirksam sein oder werden, berührt dies die Gültigkeit der Nutzungsbedingungen im Übrigen nicht.

Die unwirksame Bestimmung bzw. die unwirksamen Bestimmungen werden vielmehr im Wege der ergänzenden Auslegung durch eine oder mehrere rechtswirksame Regelungen ersetzt, die dem von den Parteien verfolgten wirtschaftlichen Zweck möglichst nahe kommen. Entsprechendes gilt für die Ausfüllung etwaiger Regelungslücken in den Nutzungsbedingungen.

Eine Teilnahme der Debeka an Streitbeilegungsverfahren vor Verbraucherschlichtungsstellen ist nicht gegeben.